Часто задаваемые вопросы
Общие вопросы
В обязательном порядке для плановой госпитализации необходимо иметь следующее:
1) Паспорт (при наличии — Свидетельство о рождении)
2) Страховой полис пациента;
3) СНИЛС пациента;
4) Паспорт законного представителя ребенка;
При отсутствии одного из необходимых (обязательных) документов в госпитализации может быть отказано!
Информированное добровольное согласие пациента — это форма выражения согласия пациента на медицинское вмешательство.
Полный перечень информации, с которой медицинский сотрудник обязан ознакомить пациента, следующий:
о целях медицинского вмешательства,
возможных методах оказания медицинской помощи,
о рисках при медицинском вмешательстве,
вариантах и последствиях медицинского вмешательства,
о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи.
Получение информации должно быть первоочередным, после чего медицинские услуги оказываются в полной мере, без него не может быть осуществлена медицинская помощь (за исключением экстренной помощи). Согласие на проведение медицинской помощи оформляется письменно. При этом, указанное информирование пациента не снимает с медицинских работников (медицинских организаций) ответственности за некачественное оказание медицинской помощи. При отказе от медицинского вмешательства гражданину, или законному представителю, в доступной для него форме должны быть разъяснены возможные последствия такого отказа. Возможные осложнения состояния пациента, вплоть до летального исхода, а также другие варианты последствий излагаются в доступной для понимания форме, указываются на специальном бланке.
НОРМАТИВНЫЕ ПРАВОВЫЕ АКТЫ:
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 ноября 2021 года № 1051н «Об утверждении Порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства, формы информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и формы отказа от медицинского вмешательства».
Законные представители недееспособных или не полностью дееспособных граждан – опекуны и попечители, назначенные органом опеки и попечительства или судом.
Представители совершеннолетних, дееспособных пациентов — лица, действующие по доверенности (письменное уполномочие, выдаваемое одним лицом другому лицу или другим лицам для представительства перед третьими лицами).
Действие доверенности прекращается вследствие:
1) истечения срока доверенности;
2) отмены доверенности лицом, выдавшим ее, или одним из лиц, выдавших доверенность совместно, при этом отмена доверенности совершается в той же форме, в которой была выдана доверенность, либо в нотариальной форме;
3) отказа лица, которому выдана доверенность, от полномочий;
4) прекращения юридического лица, от имени которого или которому выдана доверенность, в том числе в результате его реорганизации в форме разделения, слияния или присоединения к другому юридическому лицу;
5) смерти гражданина, выдавшего доверенность, признания его недееспособным, ограниченно дееспособным или безвестно отсутствующим;
6) смерти гражданина, которому выдана доверенность, признания его недееспособным, ограниченно дееспособным или безвестно отсутствующим;
7) введения в отношении представляемого или представителя такой процедуры банкротства, при которой соответствующее лицо утрачивает право самостоятельно выдавать доверенности.
НОРМАТИВНЫЕ ПРАВОВЫЕ АКТЫ:
Гражданский кодекс Российской Федерации (часть первая) (ст. 31, 32, 35, 185, 188)
– если есть угроза для жизни или необходимость госпитализации: тяжелые травмы, ранения, кровотечения, роды, инфаркт, инсульт, тяжелые инфекционные заболевания;
– если нет опасности для жизни, но есть угроза здоровью — например, головная боль на фоне мигрени, повышенной температуры, изменения артериального давления; боли в грудной клетке, связанные с движением и дыханием, кашлем; в других ситуациях.
В первом случае по вашему вызову приедет скорая помощь (время прибытия — до 20 минут), во втором — неотложная (время прибытия — до 2 часов).
Вопросы о диспансеризации
заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности
населения Российской Федерации, факторов риска их развития. По результатам обследования
определяется группа здоровья, вырабатываются рекомендации индивидуально для каждого
пациента, включая коррекцию факторов риска, назначение лечения и направление на
дообследование вне рамок ПМО и диспансеризации при наличии показаний.
Углубленная диспансеризация представляет собой комплекс мероприятий, который
проводится дополнительно к ПМО или диспансеризации лицам, перенесшим новую
коронавирусную инфекцию, и включает два этапа.
Помимо этого, углубленная диспансеризация направлены на выявление изменений в работе
органов и систем у лиц, перенесших новую коронавирусную инфекцию, в целях предотвращения
развития осложнений.
хронические респираторные заболевания и сахарный диабет.
и центров здоровья, врачи-терапевты и медицинские сестры участковые, врачи общей практики,
фельдшеры, а также врачи-специалисты в рамках исследований в соответствии с Порядком
проведения ПМО и диспансеризации определенных групп взрослого населения.
ПМО и диспансеризация проводится во всех медицинских организациях, оказывающих
первичную медико-санитарную помощь.
Для прохождения углубленной диспансеризации гражданин также может обратиться в
медицинскую организацию, оказывающую ПМСП, к которой он прикреплен и пройти
необходимые обследования в соответствии с Постановлением Правительства Российской
Федерации от 18 июня 2021 года №927 «О внесении изменений в Программу государственных
гарантий бесплатного оказания медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и
2023 годов» и Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27.04.2021
№404н «Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и
диспансеризации определенных групп взрослого населения».
Углубленная диспансеризация проводится в тех же структурных подразделениях, что и ПМО и
диспансеризация: кабинет/отделение медицинской профилактики, ФАП, клиникодиагностическое отделение, кабинет врача-терапевта (участкового терапевта, врача общей
практики)
Диспансеризация проводится:
● 1 раз в 3 года для лиц от 18 до 39 лет;
● с 40 лет ежегодно.
Лица, перенесшие новую коронавирусную инфекцию, могут пройти углубленную
диспансеризацию, начиная со второго месяца после выздоровления. Углубленная
диспансеризация проводится дополнительно к ПМО и диспансеризации.
и недопущения развития хронических неинфекционных заболеваний в дальнейшем.
Лицам, перенесшим новую коронавирусную инфекцию, рекомендуется в приоритетном
порядке пройти углубленную диспансеризацию, особенно имеющим одно или несколько
хронических неинфекционных заболеваний.
75 года – группа наивысшего риска развития ХНИЗ. Также более расширенный перечень
исследований для пациентов, перенесших новую коронавирусную инфекцию в рамках
углубленной диспансеризации.
В настоящее время ПМО и диспансеризацию, в том числе углубленную, можно пройти, в том
числе, в вечернее время и в субботу. Большинство исследований ПМО и первый этап
диспансеризации и углубленной диспансеризации возможно пройти за один день.
В рамках Трудового кодекса РФ работодатель обязан предоставить один рабочий день один раз
в год с сохранением места работы (должности) и среднего заработка сотрудникам.
Один раз в год: анкетирование, расчет на основании антропометрии ИМТ, измерение
окружности талии, измерение АД на периферических артериях, исследование уровня общего
холестерина в крови, уровня глюкозы крови натощак (в том числе экспресс-методом),
определение относительного и абсолютного сердечно-сосудистого рисков;
- Осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом женщин в возрасте от 18
до 39 лет;
- Флюорография легких или рентгенография легких проводится 1 раз в два года.
- ЭКГ проводится при первом посещении, далее в 35 лет и старше 1 раз в год.
- Измерение внутриглазного давления при первом посещении, далее в 40 лет и старше 1 раз в
год.
По итогам проведенных исследований проводится прием (осмотр):
- врачом-терапевтом для пациентов установленной 3а или 3б группы здоровья, либо при
наличии подозрений на наличие заболеваний;
- врачом (фельдшером) кабинета (отделения) медицинской профилактики или центра здоровья,
пациентам 1 и 2 группы здоровья;
- фельдшером здравпункта или ФАПа.
риска их возникновения. Второй этап направлен на проведение дополнительных обследований
для уточнения диагноза.
Вопросы о вакцинации
будет направлен на II этап, возможно, на дополнительные обследования вне рамок
диспансеризации с целью постановки диагноза и выбора дальнейшей тактики лечения.
онкологических скринингов, объем которых и частота проведения определены возрастом и
полом пациента. Задачей диспансеризации является выявление онкологических заболеваний на
ранних стадиях (1-2 стадия). Предлагаемые исследования в рамках скрининга направлены на
раннее выявление злокачественных новообразований по тем группам заболеваний, которые
являются наиболее распространенными в определенном возрасте.
Учитывая структуру смертности от различных форм онкологических заболеваний в России, в
диспансеризации фокус внимания обращен на выявление семи локализаций, включая
онкологическую патологию молочных желез, шейки матки, толстого кишечника и прямой кишки,
предстательной железы, легких, желудка, кожи, как наиболее часто встречающихся причин для
сокращения жизни человека.
ПМО – это базовые обследования, приводящиеся в целях раннего выявления состояний,
заболеваний и факторов риска в целях определения группы здоровья.
Диспансеризация – это комплекс мероприятий, включающий ПМО и дополнительные методы, в
первую очередь это онкологический скрининг.
Углубленная диспансеризация – представляет собой комплекс мероприятий, который
проводится дополнительно к ПМО или диспансеризации лицам, перенесшим новую
коронавирусную инфекцию, и включает два этапа.
При наличии у гражданина документально подтвержденного результата флюорографии, которая была проведена в течение 24 месяцев, предшествующих месяцу проведения диспансеризации, решение о необходимости повторного исследования в рамках диспансеризации принимается индивидуально с учетом всех имеющихся результатов обследования и состояния здоровья гражданина.
Флюорография легких не проводится, если гражданину в течение предшествующих 2-х календарных лет, проводилась флюорография, рентгенография (рентгеноскопия) или компьютерная томография органов грудной клетки.
Важно, чтобы факт болезни был официально подтвержден на уровне медицинской организации.